子宫腺肌病的诊断及注意事项

　　子宫腺肌病是女性不孕的重要因素之一，它多是由炎症、损伤、高雌激素血症而引起的，对女性有很大的危害。那么，该怎么诊断子宫腺肌病呢?医生介绍说，诊断子宫腺肌病主要有以下四个方法，需要注意的是，子宫腺肌病有诊断误区，一定要到正规的医院就诊，以免发生误诊。

　　①近年研究发现子宫腺肌病或子宫腺肌病合并子宫肌瘤患者血清CA125水平明显高于子宫肌瘤患者，以CA125>35kn/L人为诊断子宫腺肌病或子宫腺肌合并子宫肌瘤的阈值，其敏感性和特异性均>85%。 且CA125在监测疗效上有一定价值。 

　　②MRI：常用T2重影像诊断子宫腺肌病，于月经前后对比检查，图像发生变化，对诊断有重要意义。MRI可以区别子宫肌瘤和子宫腺肌病，并可诊断两者同时并存，对决定处理方法有较大帮助，这是MRI的主价值，但MRI价格昂贵，只能在必须时采用。

　　③提高对本病的诊断意识，对无典型痛经史者，盆腔检查子宫增大，质硬或伴有触痛结节时，考虑到子宫腺肌病可能。

　　④提高B超诊断技术。对疑诊病人在月经不同时期(经前、经期、经后)进行B超检查，动态观察超声图像变化，综合分析诊断。弥漫性腺肌病更适合应用阴道超声检查，敏感性达80%，特异性可达74%，较腹部探头准确性高。

　　常见误诊原因

　　子宫腺肌病与子宫肌瘤发病群体相同，临床表现相似且子宫肌瘤又是常见良性肿瘤，所以容易将子宫腺肌病误误诊为子宫肌瘤。另外子宫腺肌病B超声像图表现虽有一定特征，但因其常合并子宫肌瘤，本组39.8%，所以易忽略对子宫腺肌病的诊断。